奥司他韦防流感,到底靠不靠谱

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北京市疾控中心数据显示,年11月20日至11月26日,全市共报告法定传染病16种例,报告病例数居首位的就是流感。不少市民为了预防流感,自行购买奥司他韦服用。那这样的做法可行吗?奥司他韦究竟能否预防流感呢?新闻广播记者专访多位专家。流感高发,囤购奥司他韦?“最近身边不少人得流感,我就比较担心,就想来药店买点奥司他韦,我看网上写着它能预防流感。”家住朝阳区的刘女士在家附近的药店咨询购买奥司他韦。药店工作人员告诉记者,最近,不少市民都来咨询或囤购奥司他韦,但目前这个药已断货半个月。随后,记者又走访了多家药店发现,奥司他韦都缺货或库存不足。据专家介绍,流感病毒表面都有一种叫神经氨酸酶的糖蛋白,对病毒的复制繁殖起着重要作用。而奥司他韦、巴洛沙韦片这类药能够抑制流感病毒的神经氨酶活性,从而抑制病毒的复制和释放,减少流感病毒感染和扩散。奥司他韦药品说明书上明确写有“用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。”刘女士告诉记者,“药品说明书上写着可用于预防,我觉得吃了应该问题不大。”专家:不建议健康人群自行服用预防那普通大众,尤其是还没有得流感的健康人群,能否服用奥司他韦来预防流感呢?这样做是否科学?医院呼吸科主任医师安立表示,从作用机理看,用奥司他韦来预防流感感染是可行的。不过,她强调说,“它不是说你现在吃了之后,它就永久不得流感了,所以它预防起来还是非常有限的。它主要是阻止病毒的复制,比如你是一个特殊工种,或者说你家里人得了,他们在发病的时候,你吃几天,这是有意义的,其他时间,你也不知道你周围的人什么时候发病。你不能一直吃。”医院感染科副主任、主任医师王刚也表示,奥司他韦以及玛巴洛沙韦片这两个药,都可以用于流感的预防。但王刚提示公众,“要强调两点:第一,药物的预防肯定是不能代替疫苗接种的,首选的预防措施还是疫苗接种;第二,建议有基础疾病,也就是说他一旦得了流感,可能会变重症的这类人群,比如年老体弱、有严重基础疾病的,以及两岁以下的幼儿,他们是流感高危人群,可以考虑在流感高峰来临的时候,可以服用预防剂量,一定要强调预防剂量,预防剂量和治疗剂量是不一样的。”另据王刚介绍,在临床中,器官移植病人等高风险人群,可以在流感高峰期连续服用六周奥司他韦,度过这波流感的流行高峰,等患者安全了再停药。“但是普通人是不需要吃的,他们不是流感重症高风险人群,没必要通过药物来进行预防。”如何科学预防流感?那如何安全用药预防呼吸道病毒呢?记者专访首都医科医院呼吸科副主任医师马家驹——据马家驹介绍,从既往临床经验来看,北京地区冬春季节人群大多数存在内热,流感的发病症型以外寒里热为常见,也就是俗称的“寒包火”。中医认为感受外邪如流感病毒是外因,正气不足或体内有热是内因,上火的时候更容易感冒、流感,因此可以通过清解里热的办法,达到降低或预防流感的目的。“针对普通人群,我们推荐一些润肺、清肺的代茶饮,比如桑叶、菊花、麦冬等,另外适当的进食萝卜,也可以起到化痰通腑,避免内热蓄积。”但他也强调,少部分人群不符合上述体质,“如果舌胖大齿痕明显,说明体内痰湿偏重,可以广陈皮、生姜来理气健脾化湿,如果平素怕冷、便溏,属于阳虚,需要温阳补虚,上述方法可能就不合适了,需要根据体质情况去量体裁衣,总体原则就是调整体内的寒热、虚实状态,让人体脏腑功能平衡,体内处于不寒不热、不虚不实的状态,就能起到正气存内、邪不可干的预防目的。”马家驹说。在中医食疗方面,首都医科医院营养科也给公众推荐了几个食疗方:推荐山楂栗子粥和姜橘饮l山楂栗子粥·配方:山楂条10g,栗子10个,粳米g。·制作方法:栗子蒸熟后切碎,山楂条切碎。粳米煮粥,最后放入栗子肉碎、山楂碎少焖片刻。·服用方法:温热服用。l姜橘饮·配方:生姜60g,橘皮30g。·制作方法:水煎服。·服用方法:代茶饮。可以喝黄芪陈皮饮、银鱼粥l黄芪陈皮饮·配方:黄芪15g,陈皮5g,红枣2-4枚。·制作方法:黄芪、陈皮、红枣共同加水煎煮约30分钟。·服用方法:代茶饮。l银鱼粥·配方:银鱼干15g,粳米50g,生姜丝、油、盐适量。·制作方法:银鱼干、粳米及姜丝共同煮粥,粥成后少加油盐调味。·服用方法:趁热食用。试试玉竹瘦肉汤和止咳化痰汤l玉竹瘦肉汤·配方:玉竹30g,猪瘦肉g,盐少许·制作方法:玉竹洗净切片,用纱布包好,猪瘦肉洗净切片,与玉竹共同加水煎煮,肉熟后去玉竹,加盐少许调味。·服用方法:趁热食用。·适用于:干咳少痰,咽干,五心烦热者。l止咳化痰汤·配方:陈皮10g,桔梗10g,桑叶10g,净山楂10g,甘草10g,鱼腥草10g,罗汉果半个,冰糖适量。·制作方法:除桑叶外,其余食(药)材加水煎煮15分钟,去渣取汁,饮用时加桑叶泡服。·服用方法:温热饮用。·适用于:咽干口燥。温馨提示:如果病情反复或加重,应及时对症处理,必要时在专业医师指导下进行药物干预。北京新闻广播记者于川梓部分图片来源


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