(本文仅供学习和参考。文中所述方剂,非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《临床仲景方剂学》、《中医基础理论》
有人问,中医为什么能流传至今。它的生命力,到底为啥这么强。
我说,种种原因里,最根本的一条,还是中医深深符合中国人自己的体质特点。中国人容易出什么毛病,中医就专门讨论其病因病机、解决之道。从这个角度说,中医是民族医学,是中国人自己的医学,带有深深的民族烙印。
比如说吧,这样一张方子。它从被创制到现在,一直都有明显的民族烙印。
这个烙印是什么?就是补气血、调营卫、驱外邪。
闲言少叙,你来听我讲下面这段故事吧。
话说有这么一个女子,当时26岁。
不久以前,她生了一个孩子。生孩子以后,她也正常坐月子,时时注意保护身体。
等出了月子,她自觉身体状态好了很多,于是开始逐渐恢复家务劳动。其中一个,就是洗衣服。孩子太小,吃喝拉撒哪样不得收拾啊?所以她得经常洗衣服。
可是这一洗衣服,她很快就感觉到,自己双手指尖有麻胀之感。随后,双侧手掌,包括上肢的下端,都有类似的麻胀之感,甚至有时候有针刺感和蚁行感。
这个现象,是逐渐加重的。一开始,她还没太在意。后来,情况越来越重,几乎就让她无法忍受。
如何才能缓解呢?她自己摸索,就是犯病了以后,马上用热水来洗。这样,可以暂时缓解。但是一段时间以后,不适感依然会出现。
怎么办?她一开始是口服维生素,加上针灸治疗。经过一段时间的努力,效果不好。
最后,她决定喝汤药试试。
刻诊,患者脉细无力,舌质淡,苔薄白,面色萎黄。触摸双手,发现皮肤不温,形体也显得虚弱。仔细询问,患者说自己经常四肢无力,脑袋还有点晕。
了解到这些情况以后,医家提笔书方一首。但见:
黄芪,桂枝,当归,白芍,干姜,鸡血藤,红花,水煎服,每日一剂。
结果如何?患者服用6剂以后,麻木和蚁行感开始减轻。双手有一些温热了。原方不变,再投6剂,患者双侧上肢不适感完全消失。这是年,在《山东中医杂志》上刊发的验案。
现在,我们来说说这背后的道理。
你看,这个患者发病,是在产后。
女子产后,气血亏少。这个事儿,人人都懂。
你可能会问,患者不是已经出了月子了吗?我跟你说,坐月子,不见得让女性气血完全复原。有些女子,生了孩子,她这一辈子的体质,从此就出现了变化,坐月子是逆转不了的。所以,尽管当时患者距离生产已经隔了一段时间,但是气血不足的基本状态,是没有改变的。
气血不足,意味着肌表营气和卫气不能协调,就无法有效抵御外邪。所以,当这个患者产后洗衣触水之后,她就感受风寒之邪了。风寒之邪郁滞血脉经络,血脉不通,于是开始出现肢体麻、胀、凉、刺痛、蚁行感这些问题。
你看她就诊时候的状态,舌淡苔薄白,脉无力,四肢无力,面色萎黄,平时还头晕,这完全都是气血不足的表现。
这个时候怎么办?医家当时用到的方子,你再仔细琢磨一下:
黄芪,桂枝,当归,白芍,干姜,鸡血藤,红花。
这里头,我们分门别类地看。患者不是气血不足吗?黄芪补气,当归和白芍补血。鸡血藤配红花,养血活血。
患者不是营卫不调吗?桂枝实卫气,白芍养营阴。如此可以调和营卫。
患者不是有风寒之邪侵袭吗?桂枝解表驱邪,黄芪益气固表。
你看,这不是很好解决问题了吗?由于患者四肢不温很明显,所以加干姜温通中阳,以温煦血脉。
这里最关键的,最基础的,是黄芪、桂枝、白芍、干姜这几味药。这几味药,其实就是我们今天还要说的重点。
本文开篇的时候说过,中医,为中国人而设。要知道,作为一个农耕民族,咱中国人的日子,一直不好过。在古代,尤其是乱世,受生活条件所限,人们气血不足,又外受风寒所扰的情况,太多了。的确给人们带来了很大的帮助。