4类药可避免肾病反复,还能护肾,这些用药

有些患者在疾病控制的过程中经常复发,也就是说治疗不彻底,需要再次调整用药才能继续治疗。一方面,疾病的复发延长了治疗时间。两三个月后,病情稳定又复发,可能需要较长时间维持用药,甚至超过三五年。另一方面,反复生病其实是病情加重的一种表现。似乎指数从正常变成了不正常。其实肾脏内的炎症反应并没有得到有效的抑制,肾脏损伤一直存在。

那么,慢性肾脏病如何预防频繁复发,降低肾功能恶化的风险呢?事实上,有些药物可以保护肾脏,保护疾病的长期稳定。

1.血管紧张素转换酶抑制剂(两种类型的沙坦和普利)

这两类药物本身就是作为长效降压药存在的,近年来在肾病的治疗上也变得“大有可为”。它不仅能调节血管紧张素,扩张血管,控制血压的稳定,还能改善肾小球基底膜的通透性,抑制尿蛋白的丢失,因此能有效延缓肾小球硬化,进一步保护肾脏。

对于早期有高血压和尿蛋白的肾友,建议大剂量使用这两类药物(选择其一)。能起到更明显的降低蛋白质的作用。但是,有些没有高血压的肾友却患上了低血压。建议如果血压不低于90/60,可以停药。如果低于这个水平,就要逐渐减量用药,不建议立即停药。

因为这些药物对肾脏有显著的保护作用,盲目停用会造成肾功能进展,导致病情反复。

二。钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司等。)

免疫抑制剂用于许多病理类型的肾病,包括膜性肾病、IgA肾炎、FSGS、微小病变、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。可单独使用调节肾脏损害引起的免疫炎症反应对肾脏细胞的损害,对于部分过度依赖激素的患者可联合使用,增强激素的抑制作用。常用药物有他克莫司、环孢素等。

长期服用可以抑制肾脏过度的炎症反应,保护肾小球等细胞的安全。对反复减轻尿蛋白、低蛋白血症等症状有积极作用。

但也有肾友担心长期服用会有一些毒副作用,以及对心血管和肝脏代谢的负担。事实上,在保证安全剂量的同时,大多数药物都不会伤害身体。所以,用药一定要严格按照医嘱。

三。一些中药和中成药(黄芪、党参等。)

一些中药和特定的中医疗法对延缓疾病的发展有积极的作用。中药可以调节肾脏血液循环,改善肾细胞纤维化,保护患者自身免疫状态。

常用的中医治疗方案有黄芪、丹参、三七、姜黄、当归、防己、雷公藤、银杏叶等。这些药物都有提高免疫力、延缓肾损害的作用。大多数药物可以长期使用,但需要辩证使用,用量也要注意。

四。调节肾功能的药物

肾病不仅仅是肾脏受损的问题,而是身体的局部反应。在许多情况下,肾脏损害会引起其他问题,如血压、血脂、电解质、心血管系统等。所以治疗药物也要系统使用。在控制其他症状的同时,还能达到改善肾功能的目的。

有些药物如维生素D可改善钙丢失,抑制足细胞凋亡,抑制肾纤维化,改善尿蛋白,碳酸氢钠可调节酸碱平衡,改善肾小球硬化。这些药物的合理应用对保护肾脏、降低复发风险有积极作用。

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